Lésions vasculaires
Comment enlever un angiome rubis ?
Comment enlever un angiome rubis ? Pour enlever un angiome rubis (aussi appelé angiome de Vaquez ou angiome cerise), le
Oui, un angiome peut disparaître seul, mais uniquement pour certains types, et le plus souvent avant l’âge de 4 ans.
Vous venez de remarquer une tache qui n’était pas là hier, ou au contraire une marque présente depuis toujours que vous n’aviez jamais cherché à comprendre.
Cette réponse dépend du type d’angiome et de l’âge auquel il est apparu.
C’est la seule clé qui permet de savoir s’il faut patienter sereinement ou consulter pour un traitement.
À la fin de cet article, vous saurez identifier la famille à laquelle appartient votre angiome, reconnaître les signes qui doivent pousser à consulter, et connaître la solution médicale de référence quand la régression spontanée n’est pas au rendez-vous.
Oui pour l’hémangiome infantile du bébé, jamais pour les autres.
L’hémangiome infantile régresse dans environ 9 cas sur 10 avant l’âge de 4 ans, selon la Société française de dermatologie et le groupe ELSAN.
L’angiome plan, aussi appelé tache de vin, ne disparaît jamais spontanément.
Les angiomes de l’adulte, rubis, stellaire, lac veineux, persistent toute une vie sans traitement.
Pour savoir si votre angiome partira seul, commencez par identifier à quelle famille il appartient.
L’hémangiome infantile, appelé aussi angiome fraise, apparaît chez le bébé dans les premières semaines de vie et disparaît le plus souvent avant 4 ans.
L’angiome plan, ou tache de vin, est présent dès la naissance et ne régresse jamais. Il reste visible toute la vie s’il n’est pas traité.
Les angiomes de l’adulte, rubis, stellaire et lac veineux, apparaissent avec l’âge et persistent sans traitement.
Cette classification en trois familles est reprise par la Société française de dermatologie, par ELSAN et par dermato-info.fr.
Type d’angiome | Disparaît-il seul ? | Population touchée |
|---|---|---|
Hémangiome infantile | Oui, 90% des cas avant 4 ans | 5 à 10 % des nourrissons |
Angiome plan (tache de vin) | Non, jamais | 3 à 5 bébés sur 1000 |
Angiome rubis | Non, jamais | 40-50 ans |
Angiome stellaire | Non, jamais | 40-50 ans, plus fréquent chez la femme enceinte |
Lac veineux | Non, jamais | Après 60 ans |
Trois questions vous mettent sur la bonne piste avant la consultation.
Est-ce sur la peau d’un bébé, ou sur celle d’un adulte ?
La tache est-elle plate, ou en relief ?
Est-elle apparue récemment, ou présente depuis la naissance ?
Un bébé avec une tache en relief apparue après la naissance : rendez-vous dans la section suivante.
Un adulte avec un petit point rouge vif apparu après 40 ans : rendez-vous plus bas, à la section sur les angiomes de l’adulte.
Une tache plate présente depuis la naissance : direction la section sur l’angiome plan.
Reste à savoir à quel type appartient l’angiome que vous observez, à commencer par le plus fréquent chez les bébés.
L’hémangiome infantile, cette tache rouge en relief qui apparaît chez le bébé dans les premières semaines de vie, régresse complètement avant l’âge de 4 ans dans la très grande majorité des cas.
Vous êtes loin d’être le seul parent à chercher une réponse à trois heures du matin devant l’écran de votre téléphone, en découvrant une petite tache rouge sur la peau de votre bébé qui n’était pas là à la maternité.
C’est humain de s’inquiéter d’une tache qu’on ne reconnaît pas.
L’hémangiome infantile touche 5 à 10% des nourrissons, selon la Société française de dermatologie, ELSAN et dermato-info.fr.
Il apparaît le plus souvent après la naissance, dans les premières semaines de vie.
Sa phase de croissance est rapide : environ 80% de sa taille est déjà atteinte avant l’âge de 3 mois, selon les données publiées par le Hemangioma Investigator Group en 2008 et reprises par dermato-info.fr.
Une fois la phase de croissance terminée, l’hémangiome se stabilise, puis régresse progressivement jusqu’à disparition complète avant l’âge de 4 ans, selon la Société française de dermatologie.
Environ 30% des enfants gardent une séquelle visible après la régression : peau plus fine, légèrement distendue ou décolorée.
Dans 80% des cas, aucun traitement n’est nécessaire, la régression naturelle suffisant.
Pour les hémangiomes volumineux ou situés dans une zone gênante, près de l’œil par exemple, un médecin spécialiste peut prescrire un bêtabloquant, le propranolol.
Son efficacité a été découverte de façon fortuite en 2006 par une équipe de dermatologues du CHU de Bordeaux, qui l’a testée sur un nourrisson dans l’idée de limiter les effets secondaires des corticoïdes, et a constaté une réduction spectaculaire de l’hémangiome.
Le propranolol a obtenu une autorisation de mise sur le marché pour cette indication en 2014, selon Allo Docteurs.
Ce traitement relève d’un suivi pédiatrique ou dermatologique spécialisé, hors du périmètre d’un centre laser dermato-esthétique pour adultes.
Cette bonne nouvelle ne concerne pourtant pas tous les angiomes de naissance.
Contrairement à l’hémangiome infantile, l’angiome plan, aussi appelé tache de vin, ne régresse jamais spontanément. Il persiste toute la vie s’il n’est pas traité.
L’angiome plan est plat, sans relief, et présent dès la naissance.
Il touche 3 à 5 bébés sur 1000, selon ELSAN et dermato-info.fr.
Il grandit proportionnellement à la croissance de l’enfant, sans jamais s’étendre au-delà de sa zone d’origine, mais sans jamais disparaître non plus.
Une exception existe : la tache médio-frontale du nouveau-né, aussi appelée baiser de l’ange, rosée et située sur le front ou les paupières, disparaît spontanément dans la majorité des cas avant l’âge de 10 mois. Ce n’est pas un angiome plan au sens médical strict.
Chez deux tiers des adultes porteurs d’une tache de vin, un assombrissement ou un épaississement progressif de la lésion est observé avec le temps, selon Beaujour.
C’est une donnée à connaître pour décider, à tout âge, de consulter pour un traitement qui atténuera la lésion.
L’Assurance Maladie prend en charge le traitement au laser d’un angiome plan dans certaines conditions, notamment lorsqu’il ne s’agit pas d’une démarche purement esthétique.
Pour connaître les modalités exactes applicables à votre situation, la page dédiée au traitement de l’angiome plan à Lyon précise les indications prises en charge par l’Assurance Maladie.
Chez le nourrisson comme chez l’adulte, d’autres angiomes suivent la même règle, et ils apparaissent souvent bien plus tard qu’on ne le pense.
Non. L’angiome rubis, l’angiome stellaire et le lac veineux, les trois formes d’angiomes les plus fréquentes chez l’adulte, ne disparaissent jamais spontanément une fois apparus.
Ce petit point rouge qui vient d’apparaître sur votre peau n’a peut-être rien de récent en réalité : c’est simplement la première fois qu’il devient visible.
Vous êtes loin d’être le seul à découvrir vers 45-50 ans une nouvelle tache qu’aucun de vos proches n’avait remarquée jusque-là. C’est un phénomène fréquent, lié à l’âge, et non un signe d’alerte particulier.
L’angiome rubis est une petite lésion rouge vif, en relief, de quelques millimètres. C’est la forme la plus fréquente des trois.
L’angiome stellaire a une forme d’étoile, avec un point central et de fins capillaires disposés autour. Il est plus fréquent chez la femme enceinte et l’enfant.
Le lac veineux est une lésion bleutée ou violacée, parfois bosselée, qui ressemble à une petite varice. Il siège le plus souvent sur les lèvres ou les oreilles.
Pour savoir précisément comment un angiome rubis se traite au laser, combien de séances sont nécessaires et à quel prix, l’article détaillé sur comment enlever un angiome rubis et la page sur le traitement laser des lésions vasculaires bénignes répondent en détail à ces questions.
L’angiome rubis apparaît le plus souvent vers 40-50 ans, selon ELSAN, dermato-info.fr, Beaujour et Skinmarceau.
L’angiome stellaire apparaît fréquemment après 40-50 ans également.
Le lac veineux est plus tardif : il apparaît le plus souvent après 60 ans, selon Beaujour.
Ces angiomes ont tendance à se multiplier avec le temps, sans que ce phénomène soit en soi un signe d’alerte.
Reste une question que peu de patients osent poser à voix haute : et si ce n’était pas un simple angiome ?
Dans l’immense majorité des cas, un angiome est une lésion vasculaire bénigne.
Trois signes précis doivent néanmoins pousser à consulter un médecin sans attendre.
Pour un hémangiome infantile situé à proximité d’une zone fonctionnelle (œil, nez, bouche, zone anogénitale), votre médecin vous oriente vers une consultation précoce pour anticiper un éventuel retentissement, pas parce que c’est nécessairement grave.
Vous évaluez ainsi, en amont, le risque de gêne visuelle, alimentaire ou respiratoire avant que la lésion ne devienne problématique.
Trois signaux d’alerte à mémoriser :
la lésion dépasse 2 cm ou grossit rapidement en quelques semaines
elle saigne facilement ou spontanément
son aspect ou sa couleur change de façon inhabituelle
Chacun de ces signes justifie un avis médical rapide.
Un angiome, qu’il s’agisse d’une tumeur vasculaire bénigne ou d’une malformation vasculaire, n’est pas un cancer dans l’immense majorité des cas, selon ELSAN et la Société française de dermatologie.
Pour une lésion d’aspect atypique, asymétrique ou qui évolue, seul un examen médical permet de confirmer avec certitude sa nature bénigne.
C’est humain de s’inquiéter face à une tache qui change. Un avis médical rapide permet justement d’être fixé, dans un sens comme dans l’autre.
Une fois ces signes écartés ou pris en charge, une question demeure : comment agir sans aggraver la situation ?
Pour les angiomes qui ne régressent pas spontanément, angiome plan, angiome rubis, angiome stellaire, le laser vasculaire reste la solution médicale de référence pour les atténuer nettement, voire les faire disparaître.
Aucune preuve scientifique ne soutient l’efficacité d’un remède maison, qu’il s’agisse du vinaigre de cidre, d’huiles essentielles ou de crèmes appliquées sur la lésion.
L’angiome est un amas de vaisseaux sanguins sous la peau, pas une tache de surface.
Aucun produit topique ne peut coaguler un vaisseau sanguin.
C’est humain de vouloir essayer une solution simple avant de consulter. Mais un angiome ne se traite pas comme une tache de surface.
Le laser cible l’hémoglobine contenue dans le vaisseau sanguin responsable de la tache.
Cette énergie provoque la coagulation du vaisseau, puis sa disparition progressive sur les semaines qui suivent la séance.
Plusieurs longueurs d’onde sont utilisables selon le type d’angiome : laser à colorant pulsé, KTP, Alexandrite 755nm ou Nd:YAG 1064nm.
Le nombre de séances dépend du type et de la taille de la lésion.
Pour un angiome rubis ou stellaire, 1 à 2 séances suffisent généralement, d’après Naouri et Beaujour.
Pour un angiome plan, il faut compter 4 à 8 séances en moyenne, parfois davantage si la lésion est étendue, selon Naouri et Allo Docteurs.
Le résultat n’est pas toujours une disparition totale : sur le visage, le laser à colorant pulsé éclaircit 60 à 80% de la lésion, contre environ 40% sur le corps, selon Allo Docteurs.
Pour évaluer votre situation personnelle et connaître les options qui s’offrent à vous, une consultation médicale spécialisée permet de poser un diagnostic précis avant tout geste.
Un seul type d’angiome disparaît seul : l’hémangiome infantile du bébé. Tous les autres persistent sans traitement médical.
Type d’angiome | Part-il seul ? | Action recommandée |
|---|---|---|
Hémangiome infantile | Oui, 90% des cas avant 4 ans | Surveillance médicale |
Angiome plan (tache de vin) | Non | Consultation laser spécialisée |
Angiome rubis | Non | Consultation laser vasculaire |
Angiome stellaire | Non | Consultation laser vasculaire |
Lac veineux | Non | Consultation laser vasculaire |
Lésion atypique, évolutive ou qui saigne | À évaluer | Consultation médicale rapide |
Pour mettre un nom médical précis sur votre tache, un avis dermatologique spécialisé reste la meilleure démarche.
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